護(hù)士進(jìn)修個(gè)人學(xué)習(xí)總結(jié)
護(hù)士進(jìn)修個(gè)人學(xué)習(xí)總結(jié)1
時(shí)間過(guò)得真快，不知不覺間在第三人民醫(yī)院進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月時(shí)間里，該院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn)，安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo)，我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過(guò)的寶貴知識(shí)和臨床操作，三院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，使我受益匪淺。
在精三科進(jìn)修一個(gè)月，我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識(shí)。例如：怎樣觀察病情變化與護(hù)理，如何與病者溝通的技巧，實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝，畫畫，做膠花等等勞作課程。同時(shí)加以心理輔導(dǎo)，使到病者情緒穩(wěn)定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護(hù)理，防止假服藥，規(guī)范護(hù)理文書寫作。
第二個(gè)月在老年一科進(jìn)修，住院老年病人多，床位幾乎爆滿，護(hù)理操作多，工作量大，比精神科辛苦。通過(guò)跟班學(xué)習(xí)，我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的`護(hù)理，動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理，壓瘡預(yù)防與護(hù)理，吸氧法，鼻飼法，導(dǎo)尿術(shù)，灌腸術(shù)，吸痰術(shù)等等，如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時(shí)護(hù)理部特別邀請(qǐng)市中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到我們?nèi)哼M(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座，這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目，對(duì)于老年人的護(hù)理知識(shí)也相對(duì)減少，特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn)，期間老年一科護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦，廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù)。
在工作上能得到市三院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo)，大家待我如同對(duì)待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感，三院的同行們，我感謝你們！
今后，我繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能，在護(hù)理崗位上更好地為患者服務(wù)。
護(hù)士進(jìn)修個(gè)人學(xué)習(xí)總結(jié)2
監(jiān)測(cè)觀察病情能力，護(hù)士是病房的主力成員，她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁，是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息，于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師，我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，而通過(guò)進(jìn)修ICU，受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理，以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，使我們?cè)谠械腵基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預(yù)判能力，并及時(shí)匯報(bào)處理，真正成為患者身邊的保護(hù)神。
1、提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診，對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2、護(hù)理技術(shù)操作能力專科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn)，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷，護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法（心肺腦復(fù)蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
護(hù)士進(jìn)修個(gè)人學(xué)習(xí)總結(jié)3
短短的2周很快就過(guò)去了，雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點(diǎn)時(shí)間，可是就是這一點(diǎn)時(shí)間給我的感覺和收益卻是豐裕的，在這里我要非常感謝護(hù)士長(zhǎng)給我2周的ICU進(jìn)修機(jī)會(huì)。
ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備，也集中的全院最危重的病人，在那里工作是緊張和忙碌，在那里不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護(hù)理知識(shí)，在ICU我學(xué)到了病房所沒有的或是很少看到的理論知識(shí)及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷能力。
1、應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診，對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2、護(hù)理技術(shù)操作
帶教老師的認(rèn)真帶教和嚴(yán)格的培訓(xùn)，使我初步掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機(jī)的使用方法，使用的時(shí)間和注意事項(xiàng)，以及如何為患者深部吸痰，何時(shí)吸痰注意事項(xiàng)等。了解PICC的留置過(guò)程，掌握的其護(hù)理的注意點(diǎn)，熟悉了休克的搶救，并參與配合，了解的血流機(jī)的工作原理，報(bào)警原因和處理方法，學(xué)會(huì)使用震動(dòng)排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，和氣壓治療儀的使用，了解使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷，使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法（心肺腦復(fù)蘇）等技術(shù)。
3、醫(yī)護(hù)配合
在做好護(hù)理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的.執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4、溝通能力
ICU病人大部分是插管的他們暫時(shí)會(huì)被限制語(yǔ)言能力，和他們交流會(huì)有一定的困難，通過(guò)看到老師們的用他們獨(dú)特的語(yǔ)言交流真的佩服，有寫字的，有看眼神的，有觀察唇語(yǔ)的，有猜測(cè)的等等。我也學(xué)了不少。
5、基礎(chǔ)護(hù)理
ICU特別注重基礎(chǔ)護(hù)理，有住了2年多的昏迷病人也沒有發(fā)生皮膚上的任何問(wèn)題，一個(gè)星期擦2次澡，2小時(shí)翻身一次，及時(shí)更換不潔的衣服，及時(shí)處理大小便，一絲不茍的做好口腔護(hù)理，及時(shí)的修剪指甲和胡須，樣樣做的很到位。
其實(shí)ICU需要我們的學(xué)習(xí)的地方還有很多很多。
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8月8日至19日我有幸參加了省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的“三級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)崗位”培訓(xùn)班。本次培訓(xùn)班學(xué)員均來(lái)自江蘇省的三級(jí)醫(yī)院，為期12天的理論與臨床實(shí)踐的培訓(xùn)使我受益匪淺。
本次培訓(xùn)班學(xué)習(xí)內(nèi)容有：《管理學(xué)概論與醫(yī)院管理實(shí)踐》、《護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)方法、執(zhí)行力、團(tuán)隊(duì)建設(shè)》《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》、《護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)》《質(zhì)量改善與品管圈的應(yīng)用》《年輕護(hù)士臨床實(shí)際工作能力的培養(yǎng)與考核》《績(jī)效考核管理的實(shí)施與體會(huì)》等等多方面的知識(shí)。
作為一名新上崗的病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，我對(duì)于“護(hù)士長(zhǎng)”這個(gè)崗位的要求以及如何才能做一名合格的護(hù)士長(zhǎng)，心里確實(shí)沒底。而這樣的護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)對(duì)于我來(lái)說(shuō)就是一場(chǎng)及時(shí)雨，使我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)了自己的工作性質(zhì)和明確了自己所承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。
現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)總結(jié)匯報(bào)如下：
1、如何進(jìn)行管理工作
通過(guò)這次培訓(xùn)，我了解到“管理”是一門科學(xué)，是一門藝術(shù)，而不是我原來(lái)認(rèn)為的簡(jiǎn)單的“人管理人”、“憑經(jīng)驗(yàn)管理”等等，現(xiàn)代管理更注重“制度管理人”、“管少理多”，要“因地、因時(shí)、因人而管”等，一定要以科學(xué)的理論、方法為依據(jù)，在對(duì)人的管理上只有建立科學(xué)的管理制度才能保證職工各就各位、各守其職從而實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)。管理者則依據(jù)這些科學(xué)的制度、常規(guī)、流程等來(lái)對(duì)下屬工作進(jìn)行調(diào)控、管理。另外在工作中要注意管理的藝術(shù)，要做到“公平、公正、多用正性激勵(lì)機(jī)制，人性化管理”等。還要不斷完善個(gè)人學(xué)識(shí)和修養(yǎng)，做到勇于負(fù)責(zé)，善于用人，樂于助人，提升個(gè)人魅力等。
作為一名管理者一定要有激勵(lì)、控制情緒、幽默、演講、傾聽等能力。正如培訓(xùn)課上，南醫(yī)大劉虹教授所說(shuō)，對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，做好管理，必須要具備五大核心能力，即“與上級(jí)的有效溝通、保證完成任務(wù)、做解決問(wèn)題的高手、打造高績(jī)效團(tuán)隊(duì)、執(zhí)行力”。劉教授用生動(dòng)的事例深入淺出的把這些道理方法傳達(dá)給我們，確實(shí)是我們受益很多。
最有效能的領(lǐng)導(dǎo)者，從來(lái)不是強(qiáng)調(diào)自己，而是團(tuán)隊(duì)，能對(duì)任何人的多樣性有包容力。作為一名護(hù)士長(zhǎng)，應(yīng)該像磁鐵一樣，吸引、帶動(dòng)科室人員在共同的目標(biāo)下工作，并取得成績(jī)。
2、如何進(jìn)行病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量控制
護(hù)理質(zhì)量主要是指護(hù)理工作為病人提供護(hù)理技術(shù)和生活服務(wù)效果的程度，它不是一個(gè)固定的目標(biāo)，而是持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程。其管理的實(shí)施主要是：計(jì)劃、過(guò)程、結(jié)果、反饋。在護(hù)士長(zhǎng)如何開展質(zhì)量控制方面，鼓樓醫(yī)院護(hù)理部陳湘玉主任的授課使我感受較深，她指出“護(hù)士長(zhǎng)人人心中都要有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”，要從結(jié)構(gòu)、過(guò)程、結(jié)果三個(gè)面來(lái)評(píng)價(jià)衡量，要有科學(xué)地分析，找到問(wèn)題，了解問(wèn)題的原因，改善方案，執(zhí)行，再檢查反饋，做到持續(xù)改進(jìn)。這為我以后的工作提供了很好的參考。
3、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求
以前對(duì)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求及內(nèi)涵僅僅有了初步的了解，在這次培訓(xùn)課上，我們進(jìn)行了等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，了解了細(xì)則的項(xiàng)目分類（基本標(biāo)準(zhǔn)、核心條款、可選項(xiàng)目），江蘇細(xì)則護(hù)理核心條款的分布，以及對(duì)評(píng)審的表述方式、判定原則及性質(zhì)結(jié)果、檢查的方法等都有學(xué)習(xí)。特別對(duì)第五章內(nèi)容有了更深的了解。為我們更好的開展和配合我院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作提供了幫助。
在理論學(xué)習(xí)的同時(shí)我們還進(jìn)行了臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)，我本次的實(shí)習(xí)培訓(xùn)醫(yī)院是南醫(yī)大二附院和中大醫(yī)院，通過(guò)在兩家醫(yī)院四天實(shí)習(xí)，在與醫(yī)院同行的交流與學(xué)習(xí)中，他們的以下做法，給我留下較深的印象。
印象深刻的.做法：
1、南醫(yī)大二附院的床邊查房
南醫(yī)大二附院的病區(qū)基本上每天都進(jìn)行護(hù)士長(zhǎng)床邊查房，具體做法是：選擇病區(qū)病情較重的患者，參加人員有護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)，責(zé)任護(hù)士，病區(qū)低年資護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士。首先到患者床邊由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病情（九知道），評(píng)估患者今日的護(hù)理問(wèn)題，采取的具體措施（當(dāng)場(chǎng)做操作），并有評(píng)價(jià)，指出還有哪些問(wèn)題沒有解決，需要向下一班交待。責(zé)任護(hù)士匯報(bào)完后再由組長(zhǎng)匯報(bào)針對(duì)這個(gè)患者今日給予了什么指導(dǎo)，并評(píng)價(jià)責(zé)任護(hù)士工作，指出不足，給予補(bǔ)充指導(dǎo)。最后護(hù)士長(zhǎng)在進(jìn)行評(píng)價(jià)、追溯，針對(duì)該患者的問(wèn)題再拓展詢問(wèn)。
2、中大醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的授權(quán)管理
我在中大醫(yī)院實(shí)習(xí)的科室是神經(jīng)內(nèi)科，護(hù)士長(zhǎng)的授權(quán)管理做得比較好。主要做法是組成幾個(gè)品管組（如行政組、質(zhì)量控制組、教研組等），由高年資、有能力的護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)，并有3—4個(gè)小組成員，對(duì)自己所負(fù)責(zé)的項(xiàng)目開展工作，護(hù)士長(zhǎng)把關(guān)，并承擔(dān)主要責(zé)任。
3、中大醫(yī)院的護(hù)士分層次培訓(xùn)
中大醫(yī)院分別有針對(duì)主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士、新近人員的培訓(xùn)目標(biāo)及具體措施，高年資護(hù)師主要是授課，科研文章、組織能力的培訓(xùn)；低年資護(hù)士主要是基本技能、知識(shí)，及�？浦R(shí)的培訓(xùn)。
以上做法，都在實(shí)際中取得了較好的效果，給我也有許多啟發(fā)，我想在以后的工作中加以借鑒，以下是我的幾點(diǎn)不成熟的想法，希望領(lǐng)導(dǎo)給予批評(píng)、指導(dǎo)。
不成熟的想法：
1、多進(jìn)行床邊查房
在以后的工作中，我將結(jié)合本科室的特點(diǎn)，多組織床邊查房，同時(shí)可結(jié)合個(gè)案追蹤法，培養(yǎng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，也鍛煉了表達(dá)能力。這樣不僅拓展護(hù)士的知識(shí)面，提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)也是對(duì)護(hù)士長(zhǎng)自身的鍛煉，促使我們要不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，同時(shí)要提高組織協(xié)調(diào)能力。
2、授權(quán)管理
授權(quán)使護(hù)士參與了病區(qū)的管理，這樣不僅鍛煉了護(hù)士的能力，提高了他們的主觀能動(dòng)性，同時(shí)也把護(hù)士長(zhǎng)從繁瑣的事物中解放出來(lái)，對(duì)病區(qū)的工作進(jìn)行督查及宏觀調(diào)控，更利于病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的控制及創(chuàng)新、發(fā)展。在以后的工作中想開展，但覺得不管從我自身，還是從病區(qū)人員現(xiàn)在的條件來(lái)看，都還不適合開展。我仍要不斷學(xué)習(xí)，不斷提高自身各種能力，然后要評(píng)估科室人員的能力、需求等，帶領(lǐng)他們共同學(xué)習(xí)，慢慢讓他們參與病區(qū)的管理，培養(yǎng)主觀能動(dòng)性，加強(qiáng)科室的凝聚力，一步步朝這個(gè)目標(biāo)靠近。
3、護(hù)士分層次培訓(xùn)
圍繞我病區(qū)提出的創(chuàng)建學(xué)術(shù)型團(tuán)隊(duì)的總體目標(biāo)，“分層次培訓(xùn)”也為我提供了新的思路，可以考慮將其做法融入到科研管理中去，對(duì)本病區(qū)護(hù)士進(jìn)行科研能力評(píng)估，對(duì)能力較強(qiáng)者給予政策、資源傾斜，努力在5—10年內(nèi)培養(yǎng)1—2名科研骨干，能獨(dú)立開展科研工作；3—5名業(yè)務(wù)能手，能配合科研骨干開展各項(xiàng)科研工作，通過(guò)骨干及能手的帶動(dòng)其他人員積極參與科研工作。根據(jù)個(gè)人能力形成一個(gè)“金字塔”型業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)，做到人盡其用。
總之，經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)崗位培訓(xùn)，雖然學(xué)到了一些管理理論知識(shí)，開拓了視野，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠，這只是萬(wàn)里長(zhǎng)征的第一步，以后更要不斷學(xué)習(xí)，將管理理論與實(shí)際工作相結(jié)合，帶領(lǐng)全科室人員，做好病區(qū)的各項(xiàng)工作。
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