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手術(shù)室讀書筆記
當看完一本著作后，相信你心中會有不少感想，此時需要認真思考讀書筆記如何寫了哦。是不是無從下筆、沒有頭緒？以下是小編整理的手術(shù)室讀書筆記，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
手術(shù)縫針的類別
1、按針尖分類
�。�1）圓針：為圓錐形針尖及圓滑針體，能輕易的穿透組織，無切割作用，孔道肖而損傷輕。多用于縫合皮下組織、胃腸道、胸腹膜、血管、神經(jīng)鞘等。
�。�2）圓鈍針：圓鈍針針頭及圓滑針體，組織損傷最小，用于鈍性分離和縫合脆性組織，如肝脾手術(shù)。另外，鈍針的另一個特點是操作時不易刺傷操作人員。由于各種血液傳染病的流行，在國外，越來越多的醫(yī)師選用圓鈍針縫合組織。
（3）角針：偉針尖及針體截面均成三角形，其鋒利的針尖及切割性的刃緣，易于穿透堅韌強后、難以穿透的組織。但在針道下會留下較大的孔道，易破壞周圍組織、血管，損傷較大。多用于縫合皮膚、骨膜、腱膜、軟骨、瘢痕組織等。角針又分為正角針的縫合，但也廣泛用于縫合致密的結(jié)締組織，尤其是筋膜、腹膜和肌腱。角針又分為正角針和反角針，反角針的損傷略小于正角針。
�。�4）圓體角針：為切割性針尖及圓滑的針體，穿透性能優(yōu)異，很容易穿透致密和堅韌的組織，而組織損傷極小。圓體角針最初的設(shè)計是用于心血管手術(shù)中硬化或鈣化組織的縫合，但也廣泛用于縫合致密的結(jié)締組織，尤其是筋膜，腹膜和肌腱。
（5）鏟針：為鏟形針尖及薄而扁平的針體，提供精細手術(shù)所需的最高平穩(wěn)度，特別適合眼科使用。
2、按針體分類
有彎針、直針兩種，直接在臨床上使用較少。彎針在配合持針器使用時，縫合速度較快，是較常用的縫針。根據(jù)針體弧度分為：1/4弧、3/8弧、1/2弧、5/8弧等。
其他縫合器
1、金屬皮夾這種金屬皮夾，裝入特制釘匣內(nèi)，用特制持夾鉗夾住金屬皮夾，多用于縫合皮膚及矯形外科。
2、引線針有手把，前段偉扁圓鈍彎形針及針身，為深部組織結(jié)扎血管時使用，不易割傷，便于操作，常用于肝臟手術(shù)時。
縫針及持針器的選用
縫針的選擇：
1、縫針的粗細與縫線的粗細一致，以減少對組織的傷害。
2、視不同的組織需求，選用外型及大小適宜的縫針。當縫合針短時，弧度越大越適合于縫合深部組織；脆弱精細的組織如血管、神經(jīng)、心臟、腸壁等應(yīng)選用針較細的縫針。
縫線的選擇原則：
1、凡愈合迅速的組織，特別石不應(yīng)留有異物的部位，如胃腸道、膽管、泌尿道內(nèi)層、子宮肌層等，應(yīng)選用吸收性縫線縫合。異物在高濃度晶體液忠會造成沉淀或成為結(jié)石形成的核心，因此，在泌尿道、膽道等部位更應(yīng)該使用極易吸收的縫線、
2、愈合緩慢及縫線過早吸收可發(fā)生危險后果的組織，如筋膜、軟骨、韌帶、肌腱、支氣管、食管及長期固定的移植物等，通常應(yīng)選用非吸收性縫合材料。
3、老年人、糖尿病、肥胖癥、呼吸器官疾病、營養(yǎng)不良、感染、衰弱等，均會影響術(shù)后傷口愈合的速度和過程，選擇縫線時應(yīng)特別注意。
4、對可能污染的或以感染的傷口，應(yīng)選用單股纖維縫線或吸收性縫線縫合，而應(yīng)避免使用多股纖維縫線，因為它可能使受污染的傷口變成感染傷口。
5、注意整容效果的傷口，縫合后需長期保持傷口閉合，且避免受到刺激，故應(yīng)選用最細的、組織反應(yīng)最低的單股纖維縫線，如尼龍聚丙烯線，應(yīng)避免做皮膚縫合，盡量做皮下縫合。
6、關(guān)于縫線規(guī)格，應(yīng)選用與組織原有韌帶性相當?shù)淖罴毜�、組織反應(yīng)最小的縫線，必要時可使用加強性縫線加強縫合。
外科吻合器操作方法：
以強生吻合器食管胃吻合術(shù)為例。
1、切除病變段食管后，于殘端做荷包，用EH7625和荷包鉗（EH40）做荷包縫合。
2、通常用CDH25做食管吻合，將釘鉆頭小心地植入食管殘端的荷包內(nèi)，收緊荷包線，打結(jié)。
3、順時針旋轉(zhuǎn)器身尾部的調(diào)節(jié)鈕，使穿刺器縮回，再從胃前壁的臨時切口植入吻合器，如賁門未被縫合器關(guān)閉，則可從賁門殘端口植入吻合器。
4、逆時針旋轉(zhuǎn)器身尾部的調(diào)節(jié)鈕，將穿刺器從胃底（或者是胃后壁）穿出，直至術(shù)者看到穿刺器上的橘紅色區(qū)域露出為止。
5、這時可以輕輕地將吻合器器身與釘鉆頭接合，聽到“咔噠”聲表示對合成功。
6、順時針旋轉(zhuǎn)器身尾部黑色調(diào)節(jié)鈕，注意不要扭曲胃與食管。將指示窗內(nèi)的紅線調(diào)整道綠色安全區(qū)域內(nèi)，再根據(jù)組織的厚度調(diào)整該紅線的具體位置。如果指示窗內(nèi)的紅線未進入綠色安全區(qū)域，則安全開關(guān)不能被打開。擊發(fā)時手中有落空感，并聽到清晰的“咔噠”聲，表示吻合完成。
7、這時首先關(guān)上保險開關(guān)，然后逆時針方向旋轉(zhuǎn)器身尾部的黑色調(diào)節(jié)鈕半圈至一圈，蔣紅色指示線退至綠色范圍外。左右輕晃或輕輕旋轉(zhuǎn)即可很容易將器械退出。
8、檢查上、下2個吻合圈必須是完整無缺損的。常規(guī)檢查吻合口，正常情況喜愛不須加強縫合。
手術(shù)室讀書筆記 1
作為醫(yī)院新進人員，在進行了為期四周的崗前培訓和護理專業(yè)知識培訓后，我們被分配到各個科室工作學習，每個科室的護理工作都有其護理特點。手術(shù)室護理工作于我而言便是一個全新的領(lǐng)域，充滿了機遇和挑戰(zhàn)。科室為了培養(yǎng)我們這些新進人員，制定了新進人員培養(yǎng)計劃，讓我們循序漸進的學習。我們認識了手術(shù)室的布局及工作環(huán)境，洗手護士、巡回護士的工作職責。進行了外科洗手法、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、鋪蓋無菌車及器械的基本傳遞等基本技能培訓與考核。在學習過程中，我深刻的體會到查對制度、無菌技術(shù)是手術(shù)室工作的重中之重，這就要求我們工作時要耐心細致、實事求是。
在此期間，面對工作中的細枝末節(jié)、各式各樣的手術(shù)器械、名目繁多的`手術(shù)用物我養(yǎng)成了記筆記的習慣，每天總結(jié)，積少成多，這是學習的習慣和態(tài)度。如今，在老師的指導下，我已經(jīng)能獨立完成剖宮產(chǎn)、疝修補等手術(shù)的器械配合工作。我將積累經(jīng)驗，繼續(xù)努力，學習更多手術(shù)的器械配合工作。
一開始接觸手術(shù)時，面對繁多的器械和手術(shù)嚴謹快速的節(jié)奏，我的內(nèi)心是忐忑的�？稍诶蠋熡行虻慕虒�，我漸漸的找到了學習的方向，同時大家都將自己的經(jīng)驗傾囊相授，使我感受到了手術(shù)室護理大家庭的溫暖，我為能成為一名手術(shù)室護士感到非常榮幸。少年辛苦終身事，莫教光陰惰寸功。學習應(yīng)是伴隨人一生的，只有不斷的積累知識，與時俱進，才能成為社會、醫(yī)院需要的人才。我將珍惜一切學習的機會，努力學習專業(yè)知識，堅守慎獨的工作精神，使自己成為一名合格的手術(shù)室護士。
手術(shù)室讀書筆記 2
一、樹立目標
1、不同目標、做一個通俗的比喻，短期沖刺就像剛進科帶兩臺手術(shù)就單獨上臺；而長期磨練則就需要我們把所輪轉(zhuǎn)過的科室融會貫通。
2、不同的方法、對于短期目標，我們要發(fā)揮最大的爆發(fā)力完成，然后邁向新的階段；而長期目標則是需要我們反復練習才能掌握技能的真諦。有了目標我們就會堅持不懈，始終如一，一如既往的努力。
二、養(yǎng)成良好的習慣
1、在生活中，我們經(jīng)常被習慣所左右，不假思索地按照自己的習慣去做事情、
2、在工作中，只知道服從卻不知道如何提出更好的意見，使我們失去了很多發(fā)展與進步的機會。所以好的習慣很重要。好習慣：記筆記——筆記內(nèi)容：
1、剛進一個科室的時候我會通過�？评蠋煴M快掌握手術(shù)醫(yī)生的習慣（如手套，喜歡什么器械，什么縫合線等），并且記錄下來。好記性不如爛筆頭。
2、記錄手術(shù)配合，開始簡單記錄手術(shù)配合，每上一臺都或多或少的會有收獲，記錄下來，等熟悉手術(shù)了再從解剖結(jié)構(gòu)，配合目的去記錄，可以更主動的配合手術(shù)
3、記錄老師給你糾正過的錯誤，以免重蹈覆轍。
4、記工作心情，過后翻閱是會感觸很多。
5、這樣有利于發(fā)現(xiàn)工作中的問題，提出好的.建議。
6、記錄大家共同探討的問題，在回憶記錄的過程中可以加如自己的意見，心得等。一些經(jīng)驗，好的建議等。
7、年輕護士的業(yè)務(wù)培訓
2、記錄簡單的手術(shù)步驟，手術(shù)器械
3、醫(yī)生的手套，習慣
4、圖文并貌
5、舉一反三
6、構(gòu)思提前假想
7、拓展學習
三、積極主動的力量
1、主動與病人溝通，發(fā)現(xiàn)我們工作中的問題與不足，滿足病人合理的要求，消除他們緊張的心理。
2、主動與醫(yī)生溝通，嘗試了解他們的手術(shù)，可以更積極主動的配合。
3、積極主動的發(fā)現(xiàn)問題解決問題
請記�。何覀兾ㄒ徊粦�(yīng)該有的“主動”是主動回避生活工作中的精彩。
四、態(tài)度決定一切
1、態(tài)度決定一切。有時候簡單熟悉的手術(shù)上臺很被動，反而復雜的，很少上的手術(shù)卻能應(yīng)對自如。這就是我們對待它的態(tài)度所決定的。
2、把工作當事業(yè)。沒有不重要的工作，只有不重視工作的人。只有態(tài)度改變了，我們才能改變事情。不同的態(tài)度，成就不同的人生。因為有什么樣的態(tài)度就會產(chǎn)生什么樣的行為，而行為決定結(jié)果。
五、學習和提升
1、要時刻留意學習和提升技能的機會。參加一些好的研討會和培訓。從圖書館或醫(yī)院的圖書館，甚至從醫(yī)生，同事那借書來讀。堅持學習從而保持熱忱。
2、對于年輕的我們來說，輪轉(zhuǎn)就是一個很好的學習機會，可以把個科室的特點結(jié)合起來，更利于提高我們的業(yè)務(wù)水平。
最后，我想說，請給自己留下點值得感動的日子，在做幻燈片的時候翻開自己的工作筆記，看到很多工作中感動的蹤跡。忽然發(fā)現(xiàn)在平凡的日常生活中。我們也經(jīng)常能創(chuàng)造出令人感動的日子。當你生活中出現(xiàn)了令人感動的事情時，請在日記本上記下來，并做一個美麗的記號。一年后你也會發(fā)現(xiàn)這一年有那么多讓你和別人感動的日子。請為自己留下一些感動的日子。
手術(shù)室讀書筆記 3
手術(shù)室護士讀書筆記手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞，手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室，因為手術(shù)室對我來說很神秘，我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習. 在手術(shù)室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多，增長了很多見識包括護理知識上，也包括人際關(guān)系方面.
手術(shù)室護士分器械護士和巡回護士.器械護士負責術(shù)前準備工作，給醫(yī)生傳遞工具，術(shù)后打包.巡回護士負責接送病號等.
每天早晨八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術(shù)室衣服才能進入限制區(qū)，更加增強了自己的無菌觀念，在手術(shù)室實習期間很榮幸上了兩臺小手術(shù)，是鼻腔取腫物，我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野，但是從內(nèi)心里還是感覺機會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴格程度.我從刷手學起到穿手術(shù)衣，戴無菌手套.每一步都嚴格要求自己，以達到無菌的要求.在手術(shù)室我還學會了扎套管針，打大包，打器械包等. 在一個月的實習中，我看了很多手術(shù)例如直腸癌，腹腔鏡等。
感覺實習時間過的很快，一個月就這么過去了，從中學到的東西感覺無法用語言描述，對手術(shù)室有很多的不舍，手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了，希望以后工作能到手術(shù)室!
手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室，是醫(yī)院對病人實施手術(shù)治療、檢查、診斷并擔負搶救工作的重要場所，其潔凈度高，無菌要求嚴格，因此，必須配備高素質(zhì)的護理人員，對護士慎獨修養(yǎng)的要求相應(yīng)也更高，手術(shù)室護士讀書筆記。
1、正確理解
“慎獨”的涵義慎獨是道德修養(yǎng)的一種較高境界，指人在獨處時，仍能堅持自己的道德信念，自覺地遵循道德準則，小心謹慎，嚴格要求自己，使自己的言行符合醫(yī)療道德的要求。
2、慎獨修養(yǎng)在手術(shù)室護理工作中的重要性
2.1良好的慎獨修養(yǎng)在病情監(jiān)測方面的重要性：手術(shù)患者的病情瞬息萬變，異常情況如能及早發(fā)現(xiàn)和搶救可直接影響疾病的轉(zhuǎn)歸，讀書筆記大全《手術(shù)室護士讀書筆記》。手術(shù)室護士對患者病情的細致觀察及迅速判斷是慎獨精神的重要體現(xiàn)，如尿量、呼吸、心率、血壓的不正常波動及時向麻醉師聯(lián)系，及時處理，這時就要求護士具有敏銳細致的洞察力及毫不懈怠的.工作態(tài)度，如沒有良好的慎獨修養(yǎng)，則很難達到這些要求。
2.2良好的慎獨修養(yǎng)有利于提高護理質(zhì)量，將護理工作向深層次發(fā)展：手術(shù)室的工作環(huán)境是特殊的，具有很高的個人自由度，其護理行為大部分是在無人監(jiān)督的情況下完成的。在這種情況下，護士的工作缺乏來自外界或患者家屬的有效干預和監(jiān)督。手術(shù)室護理包括許多內(nèi)容，如皮膚護理、無菌技術(shù)操作、穿刺注射、輸液輸血等，均需要護士完成，如沒有良好的慎獨修養(yǎng)，草草了事，一般他人不會發(fā)現(xiàn)，卻留下工作隱患，同樣，無菌技術(shù)操作及空氣消毒不嚴格也會導致患者有感染的危險。
手術(shù)室的患者危重見多，搶救任務(wù)重，工作量大，夜班頻繁且忙碌，護士承受著很大的身心壓力，易產(chǎn)生緊張、焦慮及厭煩心理，如沒有良好的心理素質(zhì)，久之可能產(chǎn)生懈怠心理，認為手術(shù)室工作不與患者家屬接觸，患者又處于麻醉狀態(tài)，不會提出什么意見，但這種心態(tài)會導致一系列的負面作用，直接影響護理工作質(zhì)量，因此，要想從根本上提高手術(shù)室護理的質(zhì)量，必須重視培養(yǎng)護士的慎獨意識。具有良好的慎獨修養(yǎng)有利于將護理工作做到“精、細、到位”。在手術(shù)室護理工作中，有許多彈性工作做與不做完全取決于護士的積極性、主動性及良好的慎獨修養(yǎng)。
如器械護士穿無菌手術(shù)衣碰到有菌區(qū)而不更換，再如，手術(shù)室內(nèi)溫度過高，術(shù)者出汗而污染切口，導致不良反應(yīng)，護理工作到位就可避免這些隱患。良好的慎獨修養(yǎng)既使患者受益，又是一種自我保護，能減少護理差錯，彌補護理缺陷。
3、如何培養(yǎng)護士的慎獨意識
提高對本專業(yè)工作的認識首先要敬業(yè)愛崗，充分了解手術(shù)室護理工作特點，要認識到作為一名手術(shù)室護士，需要良好的職業(yè)道德和責任心，工作中能夠吃苦耐勞、嚴謹求實、表里如一，這是提高“慎獨”修養(yǎng)的基礎(chǔ)要時刻把病人安危放在第一位，在整個手術(shù)過程中，手術(shù)室護士承擔著挽救患者生命，用雙手托起生命的希望。
護士職業(yè)道德的突出特點是利他精神，患者至上。對手術(shù)室護士來說，當看到自己的勞動給他人帶來歡樂、幸福時，當自己的人生價值得以體現(xiàn)時，會感到無比自豪和幸，這種感受和體驗將更加激勵她們按照良好的醫(yī)德規(guī)范行事。
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